Retours d'expérience

Christophe, Hawa, Karine et Pierre sont de celles et ceux qui ont croisé le cancer sur leur chemin. Au cours de leur parcours, chacun a été télésuivi, a eu recours à des ressources numériques et a participé à un ou plusieurs programmes de soins de support digitaux pour apprendre à mieux gérer ses symptômes.

‍

Quel regard portent-ils sur la télésurveillance et sur les ressources placées entre leurs mains ? Quel usage en font-ils ? Quel impact ont-ils constaté sur leur prise en charge et sur leur relation avec leur équipe de soins ? Comment ces nouveaux outils les accompagnent au quotidien ? Nous les avons réunis le temps d'une journée pour recueillir leur témoignage.

‍

Merci à eux pour leur temps, leur générosité et leurs mots.

En 2021, le Centre Hospitalier de Valenciennes décide de recourir à la télésurveillance médicale et de l’intégrer aux parcours de soins en oncologie au sein de l’hôpital de jour. L’adoption d'un outil de télésurveillance nécessite un réel accompagnement des équipes soignantes et la conduite du changement à mener est un enjeu majeur.

‍

Pour faciliter l'implémentation et le déploiement de la solution et accompagner au mieux les différentes parties prenantes du projet, les défis identifiés sont les suivants :

‍

• Garantir l'intéropérabilité de la solution avec le Système Informatique Hospitalier (SIH)
• Impliquer les équipes soignantes et favoriser leur adhésion au projet
• Tenir compte du contexte organisationnel et du temps que chacun peut consacrer au déploiement de la solution
• Faciliter la prise en main pour ses futurs utilisateurs

‍

Découvrez dans cette étude de cas quel mode opératoire a été emprunté pour permettre le déploiement optimal de la télésurveillance médicale en routine.

‍

Fin 2022, la télésurveillance médicale est déployée au Centre Hospitalier de la Côte Basque. Effets de toxicité, observance thérapeutique, nouvelle approche de suivi... En compagnie d'une patiente télésuivie, des professionnels de santé du centre nous partagent leur retour d'expérience relatif à la télésurveillance médicale en oncologie :

‍

• Comment utilisent-ils la télésurveillance médicale au quotidien ? 
• Quels bénéficies cliniques et organisationnels identifient-ils ? 
• Quel est l'impact de la télésurveillance sur la prise en charge des patients atteints de cancer ?

‍

Avec l'aimable participation de :

‍

• Dr Thomas Grellety, Oncologue médical et Chef de service, Centre Hospitalier de la Côté Basque
• Eliane Ithurbide, Infirmière de Pratique Avancée, Centre Hospitalier de la Côté Basque
• Loreline, patiente télésuivie au Centre Hospitalier de la Côté Basque
• Florian Scotté,  Oncologue médical, Chef de département DIOPP et chercheur, Gustave Roussy
• Pr Etienne Minvielle, Directeur de Recherche au CNRS, Docteur en Santé Publique et Responsable scientifique de CAPRI, Gustave Roussy

En 2022, l’Institut de Cancérologie et de Radiothérapie Bretillien déploie la télésurveillance médicale en oncologie en complément du travail de
suivi réalisé par l’oncologue et la Responsable Infirmière de Pratique Avancée (IPA).

‍

Début 2024, grâce à l'entrée dans le droit commun de la télésurveillance médicale et à son remboursement, l’arrivée d’une Infirmière de Coordination (IDEC) permet la création d’un binôme IPA/IDEC.

‍

Si l'existence de ce binôme constitue une belle avancée pour le centre et laisse présager la possibilité de faire bénéficier davantage de patient.e.s de ce type de suivi, plusieurs questions se posent :

‍

• Comment identifier et coordonner les actions menées ?
• Pour quelle répartition des rôles opter ?
• Comment organiser le suivi en routine ?
• Comment libérer du temps pour la gestion des alertes ?

‍

En 2023, la mise en place de la télésurveillance médicale est initiée à l’hôpital de jour de la Polyclinique de Limoges et l’annonce de son remboursement accélère le déploiement de la solution. Très vite, la file active de patient.e.s télésuivi.e.s croît et la nécessité de dégager du temps dédié émerge.

‍

Affiner la stratégie de déploiement de la solution s'avère alors nécessaire pour permettre une gestion optimale de la file active de patient.e.s télésuivi.e.s. La mise en place d'une nouvelle approche permet alors de penser le projet collectivement et de mobiliser les acteurs clés. Rapidement, la création d'un nouveau poste infirmier est alors envisagée, grâce à la mise en place du remboursement des actes de télésurveillance.

‍

Découvrez comment la mise en place de ce nouveau modèle s'est orchestrée et quels en ont été les effets.

‍

Oncologue, chef de pôle, infirmière, directeur de recherche, patiente... Ils ont accepté de nous partager leur regard sur la télésurveillance médicale en oncologie et tentent via leur témoignage de répondre aux questions suivantes :

‍

• À quels enjeux la télésurveillance médicale en oncologie vient-elle répondre ?
• Quels sont les bénéfices observés pour les soignants et les patients ?
• Quel est l'apport du numérique, que permet-il ?
• Comment la télésurveillance médicale vient-elle compléter le parcours de soins des patients atteints de cancer ?

Avec l'aimable participation de :

‍

• Dr Thomas Grellety, Oncologue médical et Chef de service, Centre Hospitalier de la Côté Basque
• Dr Antoine Lemaire, Chef de pôle Cancérologie et Spécialités Médicales, Centre Hospitalier de Valenciennes
• Eliane Ithurbide, Infirmière de Pratique Avancée, Centre Hospitalier de la Côté Basque
• Ariane Cocq, Infirmière de formation et salariée chez Resilience, en appui des équipes médicales à Gustave Roussy
• Vanessa, patiente télésuivie à Gustave Roussy
• Pr Etienne Minvielle, Directeur de Recherche au CNRS, Docteur en Santé Publique et Responsable scientifique de CAPRI, Gustave Roussy
• Dr Barbara Pistilli, Oncologue médicale spécialiste du cancer du sein et Cheffe du comité de pathologie mammaire, Gustave Roussy

Le Centre Hospitalier de Valenciennes recourt à la télésurveillance médicale en oncologie au quotidien. Du point de vue des soignants comme des patients, ses effets sont nombreux. Six professionnels de santé ont accepté de nous parler de ses effets, d'un point de vue organisationnel et clinique :

‍

• Quels sont les atouts du suivi à distance ?
• Comment s’intègre-t-il au parcours de soins standard proposé aux patients ?
• Observance aux traitement, effets de toxicité : que permet la télésurveillance ?
• Quelles informations peuvent être recueillies via les outils de télésurveillance ?

‍

Avec l'aimable participation de :

‍

• Dr Antoine Lemaire, Chef de pôle Cancérologie et Spécialités Médicales, Centre Hospitalier de Valenciennes
• Dr Joseph Rodriguez, Chargé du parcours de soin et Chirurgien oncologue, Centre Hospitalier de Valenciennes
• Nathanëlle Leprevier et Emeline Zych, Infirmières coordinatrices, Centre Hospitalier de Valenciennes
• Dr Florian Scotté,  Oncologue médical, Chef de département DIOPP et chercheur, Gustave Roussy
• Ethan Basch, Md, MSc, Directeur de la recherche à l'Université de Caroline du Nord, oncologue médical et chercheur.

Premier Centre de Lutte Contre le Cancer en Europe et troisième hôpital en cancérologie au niveau mondial, Gustave Roussy a déployé la télésurveillance médicale en oncologie en 2022.

‍

Trois professionnels de santé et une patiente télésuivie nous racontent l'arrivée de la télésurveillance médicale dans leur quotidien et questionnent son impact :

‍

• Que permet la mise en place d'un suivi à distance en continu du point du patient comme du soignant ?
• Quels sont les bénéfices cliniques démontrés de la télésurveillance médicale ?
• Le recours à la télésurveillance permet-il de répondre efficacement aux besoins des patients ?
• Dans quelle mesure son utilisation impacte-t-elle la relation patient/infirmier/médecin ?
  ‍

Avec l'aimable participation de :

‍

• Dr Barbara Pistilli, Oncologue médicale spécialiste du cancer du sein et Cheffe du comité de pathologie mammaire, Gustave Roussy
• Dr Joana Ribeiro, Oncologue médicale, Gustave Roussy
• Ariane Cocq, Infirmière de formation et salariée chez Resilience, en appui des équipes médicales à Gustave Roussy
• Vanessa, patiente télésuivie à Gustave Roussy
• Pr Etienne Minvielle, Directeur de Recherche au CNRS, Docteur en Santé Publique et Responsable scientifique de CAPRI, Gustave Roussy

En juin 2022, l'Institut Jules Bordet, Centre de Lutte Contre le Cancer Bruxellois, déploie la télésurveillance médicale en oncologie. Les patients ont ainsi la possibilité de bénéficier d'un nouveau mode de suivi, complémentaire au suivi classique qui leur était proposé jusqu'alors.

‍

Au travers de cette vidéo, trois professionnels de santé ainsi qu'une patiente témoignent et nous partagent leur expérience de la télésurveillance :

‍

• Comment les patients ont-ils accueilli l'arrivée de ce nouveau mode de prise en charge ?
• Que permet le recours à la télésurveillance médicale en oncologie ?
• Quel est son impact sur le quotidien des patients comme des soignants ?
• Quelles sont les répercussions observées sur le système de soins ?

‍

Avec l'aimable participation de :

• Dr Laura Polastro, Oncologue médicale en gynécologie et sénologie, Institut Jules Bordet
• Dr Alice Wolfromm, Hématologue, Institut Jules Bordet
• Fouad Awada, ICSO en oncologie digestive, Institut Jules Bordet
• Charlotte, patiente télésuivie à l'Institut Jules Bordet