Bulletin infirmier du cancer, Juillet-Août-Septembre 2023

Mise en place et évaluation de la télésurveillance médicale en oncologie à Gustave Roussy.

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Bulletin Infirmier du Cancer. 2023;23(3):126-129. doi:10.1684/bic.2023.251

Auteurs

Juliette Fanton d’Andon1, ArianeCocq1, Mélanie Gourhant1, Pierre Morichau Beauchant1, Dr ArlindoFerreira1, Dr Martina Pagliuca2, Dr Florian Scotte2, Dr Mario Di Palma2, Me Abbas Maya2, Dr Inès Vas Duarte Luis2, Dr Barbara Pistilli2, Dr Joana Ribeiro.2

Affiliation

1Resilience, 2Institut Gustave Roussy.

Introduction

Des études cliniques ont depuis de nombreuses années démontré les bénéfices cliniques et organisationnels de la télésurveillance médicale des patients1,2 :

  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

2Mir O, Ferrua M, Fourcade A. Digital remote monitoring plus usual care versus usual care in patients treated with oral anticancer agents: the randomized phase 3 CAPRI trial. Nature Medicine 2022 ; 28 : 1224-31

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Des études cliniques ont depuis de nombreuses années démontré les bénéfices cliniques et organisationnels de la télésurveillance médicale des patients1,2 :

  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

2Mir O, Ferrua M, Fourcade A. Digital remote monitoring plus usual care versus usual care in patients treated with oral anticancer agents: the randomized phase 3 CAPRI trial. Nature Medicine 2022 ; 28 : 1224-31

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  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

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Des études cliniques ont depuis de nombreuses années démontré les bénéfices cliniques et organisationnels de la télésurveillance médicale des patients1,2 :

  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

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  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

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  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

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Des études cliniques ont depuis de nombreuses années démontré les bénéfices cliniques et organisationnels de la télésurveillance médicale des patients1,2 :

  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
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  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
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  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
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  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
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  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
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  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
  • augmentation de la survie globale pour les maladies métastatiques,
  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
  • coordination du parcours de soins améliorée.

La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

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  • diminution des toxicités sévères,
  • amélioration de la tolérance des traitements et augmentation de la durée et de la dose relative du traitement,
  • amélioration de la qualité de vie,
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  • diminution des passages imprévus aux urgences et des hospitalisations,
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La télésurveillance médicale constitue une avancée majeure qui permet une meilleure prise en charge des personnes touchées par le cancer. Elle est mise en place sur prescription médicale. Le patient est télésurveillé en première ligne par l’Infirmière de Coordination (IDEC) (rôle propre article R. 4311-5 et sur prescription article R4311-7).

Une étude a été menée de façon à :

  • décrire l’activité de télésurveillance de patientes prises en charge pour une néoplasie du sein à Gustave Roussy,
  • identifier les symptômes principaux rapportés par les patientes, permettant ainsi un axe de réflexion autour de leurs prises en soins.

1 Basch E, Deal AM, Dueck AC, et al. Overall survival results of a trial assessing patient-reported outcomes symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017 ; 318 : 197-8.

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Affiliation

1INSERM Unit 981 - Molecular predictors and new targets in oncology, Gustave Roussy, 94805 Villejuif, France, 2Resilience, Paris, France, 3Catolica Medical School, Universidade Católica Portuguesa, Lisbon, Portugal, 4Breast Cancer Unit, Gustave Roussy, Villejuif, France, 5Département Interdisciplinaire d’Organisation des Parcours Patients (DIOPP), Gustave Roussy Cancer Center, 94805, Villejuif, France.

Introduction

L'autonomisation des patients est essentielle pour dispenser des soins oncologiques proactifs, participatifs et durables.1

L'éducation thérapeutique peut renforcer l'autonomie, la connaissance de la pathologie2, la prise de décision éclairée3 et diminuer l’anxiété4. L'activité physique, les thérapies cognitives et comportementales sont des stratégies validées et fondées sur des preuves pour améliorer la qualité de vie des patients et la gestion des symptômes.

Actuellement, l'accès à des soins de supports est limité et varie d'un centre de cancérologie à l'autre, ce qui peut entraîner des disparités dans les soins.

Le recours à la  santé numérique peut permettre de donner aux patients les moyens de s'autogérer en facilitant l'accès aux ressources éducatives, en démocratisant l'accès aux ressources éducatives6. Resilience PRO est un dispositif médical de télésurveillance numérique de classe IIa qui utilise les ePROs (electronic Patient-Reported Outcomes).

Nous avons co-conçu et intégré des programmes d'éducation et d'autogestion fondés sur des données probantes, qui sont dispensés en fonction des besoins du patient. Nous présentons ici le processus de développement et de mise en œuvre de ces ressources.

1Howell et al 2021; 2Howell et al 2017; 3Hana et al 2023; 4Bower et al 2021; 5Franzoi et al 2021; 6Ferreira et al 2023; 7Fernandez et al 2019.

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Affiliation

1Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille, 2Institut Jules Bordet, 3Hôpital Privé d'Antony, 4Hôpital Privé du Confluent, 5Centre Hospitalier de la Côte Basque, 6Resilience, 7Universidade Católica Portuguesa.

Introduction

Les symptômes fréquemment ressentis par les patients en cours de traitement anti-cancéreux sont une cause majeure de morbidité et de complications aiguës. Pour autant, ils restent insuffisamment détectés et sont souvent sous-estimés par les professionnels de santé1.

Grâce à une prise en charge plus précoce des symptômes rapportés par les patients (ePROs), la télésurveillance médicale apportent des bénéfices cliniques significatifs, tels que la réduction des toxicités sévères, des visites aux urgences, des hospitalisations non programmées, ainsi que l'amélioration de la qualité de vie et l'allongement de la durée de traitement.

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1Laugsand EA, Sprangers MA, Bjordal K, et al. Health care providers underestimate symptom intensities of cancer patients: a multicenter European study. Health Qual Life Outcomes. 2010;8:104. Published 2010 Sep 21.

2Di Maio M, Basch E, Denis F, et al. The role of patient-reported outcome measures in the continuum of cancer clinical care: ESMO Clinical Practice Guideline. *Ann Oncol*. 2022;33(9):878-892.

Poster présenté lors de l'édition 2024 du congrès de l'EHA (European Hematology Association).

L’équipe de Resilience est à votre écoute

Amina, Eugénie et Timothée, nos Responsables Partenariats, se tiennent à votre disposition pour vous renseigner sur Resilience, la télésurveillance en oncologie et ses impacts.

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